Revista Científica Arbitrada de Investigación en Comunicación, Marketing y Empresa  
REICOMUNICAR. Vol. 7, Núm. 13 (Ed. Enero – Junio 2024) ISSN: 2737-6354.  
Dietoterapia en anemia interacción fármaco nutriente.  
DOI: https://doi.org/10.46296/rc.v7i13.0221  
Dietoterapia en anemia interacción fármaco nutriente  
Diet therapy in anemia drug nutrient interaction  
Velásquez-Paccha Karla Gisella  
Universidad Técnica de Babahoyo. Babahoyo, Ecuador.  
Correo: kvelasquez@utb.edu.ec  
ORCID ID: https://orcid.org/0000-0002-4171-3950  
Medina-Pinoargote Fátima Rene  
Universidad Técnica de Babahoyo. Babahoyo, Ecuador.  
Correo: fmedina@utb.edu.ec  
ORCID ID: https://orcid.org/0000-0001-6237-1657  
Rodríguez-Díaz Carmen Dominga  
Universidad Técnica de Babahoyo. Babahoyo, Ecuador.  
Correo: crodriguezd@utb.edu.ec  
ORCID ID: https://orcid.org/0000-0002-9659-6632  
RESUMEN  
El objetivo de esta investigación se basó en analizar la interacción existente entre los alimentos  
ingeridos y los fármacos administrados en un paciente con anemia, a través de una metodología  
de tipo bibliográfica con apoyo documental, se pudo determinar que la ingesta de algunos  
alimentos puede interferir en el proceso de absorción de hierro en el organismo, causando daños  
a corto y largo plazo en las personas si esto no es tratado a tiempo, por ello es fundamental  
conocer el tipo de alimentación que posee el paciente antes de cualquier atención médica, que  
apoyado con el sistema ABDC se podrá determinar cada uno de los factores que pueden  
contribuir a lograr la mejora del individuo. Asimismo, es importante tener claro que los hábitos  
alimenticios son fundamentales, para lograr una dieta balanceada, así como conocer el estado  
general del paciente, sus condiciones médicas y de salud para poder establecer cuál es la dieta  
más adecuada durante su ingesta de fármacos, y que no contribuyan con la disminución de la  
capacidad de absorción de los nutrientes.  
Palabras claves: Anemia, fármaco, nutrientes, absorción.  
ABSTRACT  
The objective of this investigation is based on analyzing the interaction between foods ingested  
and drugs administered to a patient with anemia, using a bibliographical methodology with  
documentary support, if it can be determined that the intake of some foods may interfere in the  
process of absorption of blood in the organism, causing short and wide damage to people if they  
are not treated in time, therefore it is essential to know the type of nutrition that poses the patient  
before any medical attention, which is supported With the ABDC system it is possible to determine  
each of the factors that can contribute to achieving the best of the individual. Accordingly, it is  
important to be clear that eating habits are fundamental to achieve a balanced diet, as well as  
knowing the general condition of the patient, their medical and health conditions to be able to  
Información del manuscrito:  
Fecha de recepción: 17 de octubre de 2023.  
Fecha de aceptación: 26 de diciembre de 2023.  
Fecha de publicación: 10 de enero de 2024.  
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Velásquez-Paccha et al. (2024)  
establish which is the most appropriate diet during their drug intake, and which does not contribute  
to the decrease in the nutrient absorption capacity.  
Keywords: Anemia, drug, nutrients, absorption.  
1. INTRODUCCIÓN  
Los medicamentos poseen múltiples efectos sobre el ser humano al momento  
de ser administrados, por lo tanto, es importante conocer como estos interactúan  
con todo lo que el individuo consume durante el uso de los fármacos en especial  
con los nutrientes, en este caso ambos poseen y comparten propiedades físico-  
químicas e inclusive rutas metabólicas que pueden incidir directamente en el uso  
de los nutrientes o cualquier proceso que se refiera a la alimentación, que  
pueden llegar a causar algunas deficiencias en la nutrición del individuo, y como  
ese proceso es bidireccional, puede afectar desde una manera imperceptible  
hasta causar daños graves al organismo pudiendo provocar hasta la muerte, por  
lo tanto no debe ignorarse ningún síntoma (Vera, 2021).  
Asimismo, Vera (2021) menciona que:  
Se considera que existe una interacción cuando los efectos de un fármaco  
son modificados por la presencia o administración simultánea de otro  
fármaco, de un alimento, de un preparado vegetal, bebida, o de alguna  
sustancia química ambiental. La acción o presencia de un nutriente o  
alimento sobre un fármaco o viceversa produce la aparición de un efecto  
farmacológico, tóxico o terapéutico de intensidad menor o mayor de la  
esperada, que se presenta como: ALTERAR los alimentos y la dieta  
(
interacción alimento-medicamento), INTERFERIR la utilización del nutriente  
interacción medicamento nutriente) y AFECTAR el estado nutricional del  
(
paciente por la disposición de los fármacos Esta modificación puede ser: a)  
de anulación o disminución de la actividad terapéutica, b) de aumento en  
intensidad o duración de respuesta y c) de incremento importante de la  
toxicidad (p.57).  
Estas consecuencias pueden afectar la eficacia tanto del medicamento  
administrado como del alimento que ingiere el paciente, y en este proceso  
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también repercuten ciertos factores que deben ser considerados con gran  
importancia al momento de evaluar la situación para saber cómo abordarla.  
Dentro de estos factores se menciona, la edad, la condición del paciente, el sexo  
y su evolución clínica (Bressan, 2020).  
Los fármacos son administrados de diversas maneras, y Vera (2021) menciona  
entre estos la administración oral como la más común, para ello el paciente debe  
ser capaz de deglutir, es muy económica esta vía y adecuada en los tratamientos  
que son crónicos, también se menciona la vía sublingual donde el medicamento  
se absorbe por la mucosa llegando por la vena cava a la aurícula derecha  
causando un efecto más rápido. Asimismo, se menciona la administración vía  
parenteral como la vía intravenosa, intramuscular y subcutánea, la primera de  
ellas es de mayor rapidez de acción, y con mayor precisión en concentraciones  
plasmáticas ya que no dependen de los procesos de absorción del paciente o  
cualquier otro factor que pueda alterar su administración (Vera, 2021).  
La vía intramuscular es utilizada en casos donde el paciente no realiza el proceso  
adecuado de absorción o en aquellos pacientes quirúrgicos o con vómitos, otros  
menos frecuentes son los administrados por vía dérmica, nasal y epidural (Vera,  
2
021).  
Con base en esto, es importante atender las diversas interacciones existentes  
durante la administración de los medicamentos y la presencia de alimentos en el  
cuerpo del paciente tal como se muestra en la Tabla 1.  
Tabla 1. Proceso de absorción de medicamentos ante la presencia de los alimentos en el  
organismo  
Retrasa  
Amoxicilina  
Aspirina  
Bumetadina  
Cefaclor  
No Cambia  
Bendroflumetiazida  
Clorpropamida  
Diazepan  
Disminuye  
Ácido  
Acetilsalicílico  
Amoxicilina  
Ampicilina  
Aumenta  
Carbamacepina  
Clorotiazida  
Diazepan  
Digoxina  
Dicumarol  
Cefalexina  
Cefradina  
Cimetidina  
Cinoxacino  
Diflunsal  
Doxiciclina  
Ciprofloxacino  
Eritromicina base  
Fluorouracilo  
Hidroclorotiazida  
Isoniazida  
Eritromicina estereato  
Eritromicina  
etilsuccinato  
Espiromicina  
Fenitoína  
Eritromicina estolato  
Espiramicina  
Glibenclamida  
Glipizida  
Digoxina  
Indoprofeno  
Metronidazol  
Minociclina  
Oxazepan  
Paracetamol  
Ketoconazol  
Levodopa  
Penicilina V  
Pivampicilina  
Rifampicina  
Griseofulvina  
Hidralazina  
Hidroclorotiazida  
Labetalol  
Eritromicina  
Furosemida  
Indoprofeno  
Nitrofurantoína  
Litio  
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Velásquez-Paccha et al. (2024)  
Paracetamol  
Potasio  
Sulfadiazina  
Sulfisoxazol  
Teofilina  
Penicilinas  
Sotalol  
Teofilina  
Tetraciclina  
Trazadona  
Mebendazol  
Metropolol  
Nitrofurantoína  
Propoxifeno  
Prednisona  
Propilitiouracilo  
Sulfamida  
Fuente: (Bressan, 2020)  
Con base en la anterior tabla se indica que el medicamento administrado puede  
tener diversas variaciones al ser ingerido por el individuo ya que dependerá o se  
verá condicionado por la presencia de alimentos en el paciente (Osuna et al.,  
2
019). Esto se debe a que el medicamento fluye por la sangre al igual que los  
nutrientes y estos al interactuar puede provocar alteraciones o bien disminuir su  
efectividad.  
A nivel metabólico, si el paciente tiene un exceso o un déficit de nutrientes en la  
dieta esto puede generar ciertos cambios a nivel enzimático que provocan una  
alteración en el proceso metabólico del medicamento, bien sea por que el  
paciente posea una dieta hipercalórica provocando que la metabolización del  
medicamento aumente, o bien porque algunos medicamentos inhiben este  
proceso y su efectividad disminuye (González, 2019).  
Con respecto a la excreción de dichos fármacos también e ven afectados  
especialmente cuando al paciente se le administran diuréticos, en este sentido  
Osuna et al. (2019) menciona lo siguiente:  
“Se debe tener en cuenta la carga ácida renal potencial de los alimentos que  
acidifican o alcalinizan el medio, de esta manera, orinas alcalinas,  
promueven la eliminación de ácidos mientras que orinas ácidas eliminarán  
bases, como se mencionó anteriormente acerca de los alimentos que  
tienden a acidificar o alcalinizar el medio” (p.343).  
De esta manera es importante considerar que las condiciones del paciente, su  
dieta y otros factores antes mencionados como edad y sexo repercuten en gran  
medida en este proceso de interacción fármaco-nutriente, es decir cuando el  
paciente presente enfermedades como Hipertensión arterial, Diabetes Mellitus,  
Resistencia a la Insulina, enfermedades cardiovasculares, desnutrición y anemia  
entre otros (Osuna et al., 2019).  
Se hace mención especial de la anemia, debido a que esta enfermedad causa  
incapacidad de poder oxigenar todos los tejidos del cuerpo de forma adecuada,  
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Dietoterapia en anemia interacción fármaco nutriente.  
provocando que el organismo se altere de diversas maneras, y que la cantidad  
de hemoglobina se encuentee por debajo de los niveles normales establecidos  
y que de acuerdo a su severidad se clasifica en Leve, Moderada y Severa, que  
a su vez se clasifica en tres formas como son la Microcítica, Normocítica y  
Macrocítica causando en el paciente principalmente palidez y fátiga (Tomala,  
2
021).  
Figuieras (2022) menciona que la anemia puede presentarse por una causa  
nutricional, por niveles bajos de hierro en la dieta o por una mala absorción en el  
cuerpo debido a una condición de la persona o por combinarlos con ciertos  
alimentos como, por ejemplo, el té, café o el cacao, ya que estos inhiben la  
absorción del hierro, mientras que la vitamina C, las frutas y verduras ayudan en  
la absorción del hierro.  
En este sentido, el objetivo de esta investigación es analizar la interacción  
existente entre los alimentos ingeridos y los fármacos administrados en un  
paciente con anemia.  
2
. MATERIALES Y MÉTODOS  
Este artículo se basó en una metodología de tipo documental con apoyo  
bibliográfico, donde se realizó una revisión rigurosa, de publicaciones, como  
revistas científicas, trabajos de grado entre otros, que permitieron sustentar la  
investigación, dicha información se ubicó gracias a la utilización de motores de  
búsqueda como Google Académico, Redalyc entre otros, las cuales se  
encuentran indexadas a revistas como Dialnet, Scielo, Latindex.  
Posteriormente, se realizó un análisis de las diversas publicaciones con el fin de  
poder establecer los aspectos más relevantes al tema escogido.  
3
. RESULTADOS Y DISCUSIÓN  
La anemia se presenta a cualquier edad, aunque su prevalencia es mayor en  
niños y mujeres en edad fértil (Allieri et al., 2023). Asimismo, la Organización  
Mundial de la Salud, OMS (2024) menciona que un 40% de los niños con edades  
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Velásquez-Paccha et al. (2024)  
comprendidas entre los 6 y 59 meses de edad, presentan anemia, un 37% de las  
mujeres embarazadas y un 30% de las mujeres entre los 15 -49 años también  
padecen de esta condición, mostrando así que esto es un grave problema de  
salud pública, y los países con ingresos bajos y medianos son los más afectados,  
sobre todo en las zonas rurales, hogares pobres y con poco acceso a la  
educación.  
Signos y síntomas  
La OMS, (2024) describe de manera precisa los síntomas más comunes y los de  
mayor complicación y se muestran en la siguiente tabla:  
Tabla 2. Síntomas más comunes y más importantes de la anemia  
Síntomas más comunes  
Síntomas  
que  
muestran  
mayor  
complicación  
Cansancio  
Mareos o sensación de aturdimiento  
Frio en manos y pies  
Palidez en boca y nariz.  
Palidez en la piel y debajo de uñas  
Respiración y ritmo cardíaco acelerado  
Mareos al ponerse de pie  
Cefalea  
Disnea, sobre todo al realizar esfuerzos  
Aparición de hematomas con facilidad  
Fuente: (Organización Mundial de Salud, OMS, 2024)  
Tipos de anemia  
Anemia ferropénica  
Según menciona Yepez (2022) esta es la más común y su causa es la falta de  
hierro en el organismo, este elemento es fundamental para producir la  
hemoglobina, la cual es una proteína alojada en los glóbulos rojos y su función  
es oxigenar los tejidos. La Clínica Universidad de Navarra (2024) menciona que,  
las causas más comunes de esta afección son debido a una dieta deficiente en  
hierro, mala absorción de hierro, producto del embarazo, por afecciones durante  
la infancia y por pérdida de sangre debido a la menstruación o a hemorragias  
internas.  
Anemia megaloblástica  
Se produce cuando hay una deficiencia de vitamina B12 o ácido fólico,  
provocando que los glóbulos rojos sean de un mayor tamaño en comparación a  
lo normal y como consecuencia no funcionan correctamente, es provocada  
principalmente por una mala dieta, por mala absorción de nutrientes y vitaminas  
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Dietoterapia en anemia interacción fármaco nutriente.  
o también por la presencia de alguna enfermedad autoinmune (Clínica  
Universidad de Navarra, 2024).  
Anemia hemolítica  
En un conjunto de trastornos que ocurren en la sangre, específicamente en los  
glóbulos rojos, donde son destruidos rápidamente y la médula ósea no es capaz  
de reemplazarlos con la velocidad necesaria, su origen puede ser genético, como  
la esferocitosis hereditaria y la anemia drepanocítica, o en las anemias  
hemolíticas autoinmunes (Clínica Universidad de Navarra, 2024).  
Anemia aplásica  
Esta anemia es más grave ya que la médula ósea no es capaz de producir  
suficientes glóbulos rojos, esto se puede deber a un conjunto de factores, hasta  
por ingesta de medicamentos, tratamientos como radioterapia, quimioterapia o  
por enfermedades autoinmunes, si no es tratada a tiempo puede ser  
potencialmente mortal lo que amerita una atención médica de urgencia (Clínica  
Universidad de Navarra, 2024).  
Existen diversos tipos de esta afección, unas más agudas que otras, que con  
tratamiento médico y una buena dieta alimenticia el paciente pueda salir adelante  
y mejorar su condición, por lo tanto, es importante tomar en cuenta que una dieta  
balanceada, rica en nutrientes y vitaminas contribuyen a aumentar los niveles de  
hemoglobina y de hierro en sangre que a su vez traerá beneficios al organismo.  
Relación fármaco-nutriente en pacientes con anemia  
Es importante considerar cualquier patología de base del paciente ya que esta  
situación puede repercutir en el tratamiento médico, debido a la interacción de  
los medicamentos que le sean administrados con la alimentación que recibe el  
paciente.  
Para el caso de la anemia los pacientes deben ser valorados con una evaluación  
nutricional completa con el fin de poder mejorar sus condiciones de salud a  
través de método ABCD, que son los indicadores antropométrico, bioquímico,  
clínico y dietético, para conocer el estado real del paciente y cómo actuar ante la  
presencia de anemia y como atenderlo para lograr su mejora (Gamarra, 2021).  
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Velásquez-Paccha et al. (2024)  
Según la Organización Mundial de la Salud, citado por Gamarra (2021) los  
criterios de anemia en adulto son los siguientes:  
Tabla 3. Criterios de anemia determinados por la OMS  
Valores de hemoglobina (g/dl)  
Hombre adulto  
Mujer adulta  
Menor a 13  
Menor a 12  
Embarazo  
Menor a 11  
Fuente: (Gamarra, 2021)  
Estos valores de referencia permiten poder visualizar las condiciones del  
paciente, y el nivel de anemia que puede presentar, de manera que se pueda  
establecer una dieta rica en micronutrientes que contribuyan a la recuperación  
de sus afecciones.  
Los micronutrientes son elementos de gran importancia que requieren los  
organismos para que funcionen correctamente, entre estos se mencionan los  
oligoelementos, las vitaminas y minerales  
Asimismo, es importante entender que existen diversas interacciones  
farmacológicas de estos micronutrientes que deben ser tomados en cuenta al  
momento de prescribir medicamentos para que estos no afecten la absorción de  
los fármacos y de los nutrientes existentes en los alimentos (Etxebeste, 2023;  
Guano, 2020).  
Algunos ejemplos de estas posibles interacciones farmacológicas son los  
descritos por (Etxebeste, 2023), quien menciona que la Vitamina C: en este caso  
afecta la absorción de algunos medicamentos como la aspirina, la warfarina y  
algunos antibióticos, y que este micronutriente puede ayudar a la absorción del  
hierro en aquellos pacientes con anemia, sin embargo, en caso de presentar  
niveles normales o altos de hierro puede resultar perjudicial.  
La vitamina D, es capaz de aumentar los niveles de calcio en sangre, por lo que  
puede causar daños si se presenta una enfermedad renal si se toman  
medicamentos que contienen calcio, asimismo puede interactuar con  
medicamentos como los esteroides o los laxantes (Etxebeste, 2023). De igual  
manera la vitamina K, puede interferir en el efecto que causan los  
anticoagulantes.  
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Dietoterapia en anemia interacción fármaco nutriente.  
En el mismo orden de ideas, el consumo de micronutrientes como Hierro, Zinc,  
Calcio, magnesio, Selenio, Yodo y Cobre pueden generar problemas de  
absorción de algunos medicamentos, como los antibióticos o los que son  
prescritos para la tiroides y para la osteoporosis, asimismo puede llegar a  
interactuar con los medicamentos para la presión arterial, la diabetes y los que  
sirven para reducir el colesterol (Etxebeste, 2023). Asimismo, es importante  
considerar que la manera de cocinar los alimentos influye en gran medida en la  
disminución de la cantidad de micronutrientes que puedan poseer cada uno de  
ellos.  
Por otro lado, Ramos (2021) menciona que es recomendable, no ingerir ciertos  
alimentos como col de brúcelas, repollo, nabo entre otros si se administra  
paracetamol, en el caso de las sales de hierro para la anemia es importante  
consumirlas con el estómago vacío, ya que los alimentos reducen la absorción  
de este fármaco.  
En el mismo orden de ideas, Vera (2021) clasifica a los inhibidores de hierro  
como los fitatos que se pueden encontrar en los vegetales, nueces y otras frutas  
que se asocian a las fibras solubles provocando una disminución en la absorción  
de hierro no hemínico. Este último se refiere al hierro de origen vegetal como las  
carnes rojas. También menciona los polifenoles que se conocen como taninos y  
estos están presentes en el café y el té. Asimismo menciona Vera (2021) que  
dentro de los inhibidores se encuentran los fosfatos, pectinas y calcio, y este  
último causa interferencia al absorber hierro hemínico y no hemínico.  
4. CONCLUSIONES  
Se pudo constatar que la ingesta de algunos alimentos puede interferir en el  
proceso de absorción de hierro en el organismo, causando daños a corto y largo  
plazo en las personas si esto no es tratado a tiempo, por ello es fundamental  
conocer el tipo de alimentación que posee el paciente antes de cualquier  
atención médica, que apoyado con el sistema ABDC se podrá determinar cada  
uno de los factores que pueden contribuir a lograr la mejora del individuo.  
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Velásquez-Paccha et al. (2024)  
Asimismo, es importante tener claro que los hábitos alimenticios son  
fundamentales, para lograr una dieta balanceada, así como conocer el estado  
general del paciente, sus condiciones médicas y de salud para poder establecer  
cuál es la dieta más adecuada durante su ingesta de fármacos, y que no  
contribuyan con la disminución de la capacidad de absorción de los nutrientes.  
Por otra parte, es necesario realizar capacitaciones para los profesionales de  
enfermería sobre el uso y manejo de tratamiento adecuado para los pacientes  
que presentan este tipo de afección.  
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